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做试管婴儿移植当天子宫内膜厚度影响成功率吗?

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  做试管婴儿移植当天如果内膜太薄会影响成功率吗?这是一个困扰了很多患者朋友的问题。辛辛苦苦等来了移植,如果最后这一步出现纰漏是很多患者朋友难以接受的,因而大家尤其对一些影响胚胎着床的因素比较关心,想当然内膜厚度就成了大家比较在意的一点。那么内膜厚度多少适合胚胎移植?

  子宫内膜厚度与怀孕率

  排卵前子宫内膜厚度7mm被认为是子宫内膜接受能力的分界点,先前许多研究指出当内膜小于7mm会导致后续的低怀孕率以及低活产率,因此许多医生依照内膜的厚度决定是否进行胚胎的植入。先前的研究大多评估了滤泡后期子宫内膜的厚度与怀孕率的相关性,鲜少有研究关于黄体期植入当天子宫内膜厚度与怀孕率的相关性。

  2019年,加拿大一生殖中心团队在一篇研究报告中,测量了滤泡后期和黄体期的子宫内膜厚度,并计算两次测量之间的子宫内膜厚度变化与后续怀孕率的关联性。

  此篇研究观察到子宫内膜厚度在滤泡后期到黄体期中的内膜厚度的变化,可以用来预测后续的持续怀孕率,在子宫内膜变薄变紧实的人群中,其后续持续怀孕率较高。研究报告提示,通过子宫内膜厚度变化以及搭配子宫内膜接受性分析检查(ERA),对于试管婴儿植入疗程更能精准的提高其怀孕率及活产率。

  如何改善子宫内膜厚度?

  天津爱维医院生殖医学专家指出,做试管婴儿要顺利妊娠,几大相关因素包括胚胎染色体是否正常、是否在对的时间植入正确的胚胎以及良好的子宫环境(含内膜厚度是否>7mm、菌群分布情况)。具体到子宫内膜厚薄,一般认为>7mm以上成功几率较高,然而>15mm亦可能影响胚胎着床,所以说合适的内膜厚度才有利于胚胎着床。

  部分女性常常会有内膜无法增厚的状况,在我院,可以通过中医疗理(针灸、盆底理疗、中药敷贴等)药物调理等方式进行改善。一般常见的改善内膜方式有:增加雌激素的用量、增加不同吸收途径的雌激素用药、延长给予雌激素的服用时间、辅助药物的搭配使用等。

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