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准备怀孕了发现卵巢囊肿怎么办?

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  如何对待卵巢囊肿?

  卵巢囊肿要手术,要治疗,还是等待观察?对于女性来说,卵巢的功能举足轻重,尤其是准备怀孕的女性,如果出现了卵巢囊肿应该怎么办呢?

  卵巢囊肿多为良性

  广义上说,卵巢的囊性肿瘤都可以称为卵巢囊肿。囊性的卵巢肿瘤多为良性。如卵巢的成熟畸胎瘤,子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)等。这也是育龄女性最常见卵巢肿瘤。

  在卵巢囊肿中,有的肿瘤虽呈恶性,但也有可能向好的一方面发展。如未成熟畸胎瘤,虽为恶性,且易复发,但复发后再次手术,肿瘤组织的恶性程度有逆转现象。

  也有的卵巢囊肿可以由良性变为恶性。虽然恶变率不高(发生率约0.7-10%左右),也不容忽视。如子宫内膜异位症,可恶变为子宫内膜透明细胞癌和子宫内膜样癌(发生率<1%)。

  卵巢囊肿的恶变无特异性症状。定期查体,对实性或囊实性、或直径大于8cm的卵巢包块积极处理,是非常有必要的。

  

 

  等待观察,还是积极治疗?

  天津爱维医院生殖医学专家指出,卵巢囊肿的处理应分别对待,并不是所有的卵巢囊肿都需要马上手术。

  对于生理性囊肿可以暂观察;一般观察三个月经周期,以B超检查为主。B超检查的时间,最好是在月经干净后立即检查;或在月经来潮的十天以内进行复查, 如果囊肿仍然存在,就应该积极处理。

  对于有恶性倾向卵巢肿瘤一经发现,应行手术。

  对于某些有特异性体征的卵巢囊肿,如子宫内膜异位囊肿,不必须马上手术。尤其是对于有生育要求的不孕患者,应由医生综合分析后,个体化处理。

  卵巢囊肿在观察的过程中,要注意发现并发症。

  卵巢囊肿如需手术,对于有生育要求患者,应注意保护卵巢功能。

  卵巢囊肿影响怀孕吗?

  卵巢囊肿并不一定影响怀孕。有不少女性是在怀孕后才发现有卵巢囊肿的存在。在决定分娩方式时卵巢囊肿也不是剖宫产的绝对指证。

  但有的卵巢囊肿确实与不孕有关。如属于生理性囊肿的滤泡囊肿,可能因为排卵异常影响怀孕。未破裂卵泡黄素化综合征也可以归于此类。还有子宫内膜异位囊肿,易造成盆腔黏连,影响输卵管功能而导致不孕。

  总之,卵巢囊肿不大,问题不少。在诊断检查时应积极,在治疗处理上应严格掌握适应症。

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