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“大姨妈”出走?聊聊月经迟到那些事儿!

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  大姨妈不规律,迟迟不来总是很恼人的,既然没有怀孕,大姨妈为何久候不至呢?天津爱维医院妇产科专家指出,临床上月经没来分为两种类型:原发性无月经及继发性无月经,而大部分女性偶尔月经迟到都是属于继发性无月经的其中一种。

  原发性无月经

  就是从小到大,未曾看过月经来潮。也就是说年龄14岁以前没有月经来潮亦无第二性征的发育,或16岁以前没有月经来潮但有第二性征的发育。造成原发性无月经的原因很多,一般来说都是先天性的,依照器官构造及功能分为四种:

  子宫及阴道性无月经:阴部处女膜闭锁,或是子宫颈、阴道闭锁时,月经虽有制造,但是无出口,经血积聚在阴道子宫内,病患容易有周期性腹痛。如果是先天没有子宫,但是有正常卵巢及输卵管,便不会有这类的困扰。

  卵巢性无月经:卵巢仅存在线状的小部份,发育不良或是先天没有卵巢,即使有子宫也不会来月经,临床上少见。

  性腺发育不良:染色体少了一条X染色体,外观面貌正常,只是身材矮小,脖子较粗,缺乏第二性征,除了极少数轻微病患可以正常来月经,绝大多数患者由于无法制造卵子及足量的荷尔蒙,因此无法制造月经,未来生育功能也无法进行。

  中枢性无月经:大脑脑下腺垂体无法分泌正常的贺尔蒙,卵巢便没有能力制造卵子及分泌女性贺尔蒙,因此终其一生需要靠药物才能让月经出现。

  继发性无月经

  就是原本有月经,但是某一阶段开始,月经变得不正常。月经周期的运转,是大脑中的下视丘及脑下垂体所管控,控制卵巢和子宫,其中任何一个位置出问题,都会影响月经周期。

  下视丘:压力是最容易影响月经,因为影响下视丘所分泌的物质,进而影响荷尔蒙的功效,也就影响月经。其它因素包括作息时间、时差调适、过度减重、情绪变化等都是影响月经迟来的可能原因。

  脑下腺垂体:如泌乳素过高或是甲状腺功能低下,都有可能影响正常荷尔蒙的分泌造成月经失调。

  卵巢:最常见的就是多囊卵巢综合征,从初经开始,月经周期期就不规则,有少数病患刚开始几年月经正常,到了20几岁后才开始出现月经问题。除此之外,还有一种疾病——卵巢早衰,即月经在二三十岁前很正常,渐渐月经周期变得不规则,最后必须借助药物来经,当然生育机会也几乎丧失。如果卵巢长了肿瘤,也会造成月经迟来。

  子宫:如果子宫曾经动过手术,如人工流产手术或黏膜下肌瘤切除手术,造成子宫内膜的损伤,月经出不来,造成严重腹痛。

  现代人生活型态改变极大,不仅工作压力影响经期,作息不正常或情绪改变都很容易造成月经异常。有些人会问:“我以前生活状态就是这样,现在也这样,怎么可能会影响?”随着年龄增长,人体器官各项功能也会改变,自然会出现各种问题。

  下次如果月经突然慢来,先不要紧张,排除怀孕的可能后,不妨再观察一、两个月,如果月经周期持续不正常,便应该求医问诊,让“大姨妈”乖乖听话,不再困扰自己。

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