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你的卵巢功能还好吗?卵巢可以抗老吗?

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  在门诊中最常被问到的一个问题就是:“医生,我的卵巢功能怎么样?退化了吗?”在临床上,常用月经周期滤泡刺激素FSH数值、 AMH及月经周期小滤泡(AFC)的数量来评估卵巢功能。而卵巢功能存在着“质”与“量”两个方面的衡量指标。

  AMH主要是由卵巢内的小滤泡所分泌,小滤泡数目越多,血清中AMH浓度越高。目前认为AMH是代表卵巢内卵子的库存量。AFC则是在月经周期时,用阴道超音波方式检查卵巢内当月卵泡的数量。在临床上AFC常常可以与AMH一起相呼应,所代表的是卵巢功能里“量”的一面。

  脑下腺垂体分泌 (FSH),刺激卵巢滤泡生成,进而排卵。由于年龄增长,滤泡数量越来越少,脑下腺垂体必需提高分泌FSH,也因此数值便会升高。FSH比较能代表卵巢功能里“质”的一面。但是FSH在月经周期间变异大,在卵巢进入衰退的过程中,这两个数值时而正常时而偏高,无法以单一次抽血数值判定其状态。

  事实上,显示非常残酷的,卵巢是一个完全无法抵抗岁月侵蚀的器官。门诊中,我们会形象的将AMH比作:“卵子银行户头”,每个女性卵子银行户头有多少存款(卵子) 是出生就固定的,每个人都不同,而且这个户头只能花钱不能存钱。

  女性每个月会消耗一批卵子,就像是花掉一些钱,花完了就是更年期了。因此AMH卵子库存量会随着年龄越来越低。卵子的品质是跟年龄有关,卵子染色体异常的机率随着年龄上升而增加,35岁约有30-35%染色体异常的机率,到了40岁则已大于50%。

  丑话已经说在前头,卵巢无法抵抗岁月的扑袭,但我们就真的没有任何办法了吗?其实我们可以在日常生活中做一些努力减缓卵巢衰退速度,像是:养成良好生活习惯,饮食均衡及规律运动,减低生活压力与远离环境中污染,降低环境中对卵巢功能加诸不良影响的潜在威胁。至于最常被问到的DHEA,辅酶Q10等保健品到底对卵巢有没有帮助?这些其实都尚无定论,需要更多研究来佐证。

  既然,卵巢功能与时间一样,是一种逝去就无法挽回的东西,就应把握适龄结婚、尽早怀孕。另外将卵子保存在最美好的时刻,冻卵也是一个不错的选择。

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