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准备移植却发现子宫内膜不好怎么办?

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  胚胎与子宫的关系就像种子与土壤一样,好种子需要优质土壤的滋养,同理一颗优质的胚胎,只有扎根在正常的宫腔内,还需要子宫内膜良好的容受性来承接这颗胚胎,使其在子宫里“着床”。

  如果子宫内膜容受性差,移植再好的优质胚胎,也可能会无功而返,甚至还会导致生化妊娠与胚胎移植后着床失败等各种问题,对怀孕十分不利。近年来,临床医生不断探究可以改善子宫内膜容受性的方法,其中宫腔灌注是目前公认有效的治疗方法之一。

  宫腔灌注是什么?

  宫腔灌注是在无菌的条件下,用移植管经阴道和宫颈将药物或制剂缓慢推入宫腔内。临床医生根据患者的具体身体情况,选择不同的灌注药物,以促进内膜的增殖,改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎的种植率。

  宫腔灌注适合哪些人群

  宫腔灌注在试管婴儿治疗中主要运用于以下两大方面:一是薄型子宫内膜,二是反复种植失败。当子宫内膜厚度<7mm时被称为薄型子宫内膜。薄型子宫内膜在辅助生殖技术中的发生率约2.4%。部分文献研究表明宫腔灌注可以增加子宫内膜的厚度,提高子宫内膜容受性,从而改善胚胎的种植率并提高临床妊娠率。

  但是,需要强调的是,宫腔灌注并不是特效方法,并不是所有人都适合宫腔灌注的治疗。因此,是否需要选择宫腔灌注,一定要听从医生的建议,根据患者自身情况,制定个体化治疗方案。

  宫腔灌注前后需要注意什么

  宫腔灌注前需要查阴道分泌物常规,排除妇科炎症,以免造成上行感染,宫腔有异物者不能灌注。如果当天有B超等检查需检查完再行灌注。宫腔灌注后一周之内都不能够同房,如一周后仍有阴道出血禁止同房。灌注后可以正常洗澡,但需要选择淋浴,避免盆浴。注意外阴清洁卫生,避免细菌和真菌造成进一步的感染。如有不适及时与医生沟通。

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